甲状腺细针穿刺
发布时间：2016-12-26 15:36
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随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺结节的诊断率越来越高。我国首部《中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（2012）》指出，甲状腺结节在人群中总发病率为18.6%。甲状腺结节大致可分为四大类：1.增生性结节性甲状腺肿2.肿瘤性结节3.囊肿4.炎症性结节。以往对于较大的甲状腺结节，部分患者进行了手术切除，但中年后，此类患者多出现甲状腺机能减退症，从而需终生服用左甲状腺素替代治疗。而统计显示：约95%的甲状腺结节为良性，恶性（即甲状腺癌）比例约5%。因此，通过甲状腺细针穿刺涂片检查（FNAC），对甲状腺结节的良恶性进行病理诊断，可对甲状腺手术的必要性作出指导，从而避免部分不必要的手术。
2) 甲状腺查体时触及坚硬，不规则，活动度差、结节生长迅速的患者
3) 良性甲状腺结节的鉴别诊断
4) 伴有压迫症状、持续性声音嘶哑、发音困难，并排除声带病变者
5) 个人有甲状腺癌病史、全身放射治疗史
6) 有甲状腺癌家族史
7) 血清促甲状腺激素水平正常或升高的结节患者
3344体育官方入口内六科（内分泌科）是江门地区首个开展甲状腺细针穿刺涂片检查（FNAC）的科室，自2015年年底开展以来，已成功进行了40余例甲状腺细针穿刺（其中2例为恶性病变，已转介外科行手术治疗，术后病理证实为恶性肿瘤）。目前该项检查已纳入开平市医疗保险，住院流程及费用大概如下：
住院第一天：办理入院，完善术前相关检查，教导患者术前体位锻炼。
住院第二天：术前检查无禁忌症，于彩超室在彩超定位下行甲状腺细针穿刺术。
术后返回病房，观察术后患者情况。
住院第三天：术后患者如无不适，可办理出院。1周后门诊取检查报告。
总住院费用大概为1500-2000元（医保报销前费用）。
◆甲状腺细针穿刺涂片检查（FNAC），既是诊断，也可治疗。
甲状腺细针穿刺涂片检查（FNAC）是诊断甲状腺结节主要的初筛手段，是在超声定位下，利用细针经皮穿刺到达甲状腺肿物，取少量肿物细胞涂片进行细胞学检查，从而对甲状腺结节的良、恶性进行鉴别，并可对甲状腺囊肿、囊实性肿块进行抽液治疗，从而使结节减小。超声引导下细针穿刺可以精确定位肿物，能穿刺深部小结节，同时避免损伤大血管及周围组织，大大降低了穿刺风险，提高成功率。
◆甲状腺细针穿刺涂片检查的适应症
1) 可触及或影像学检查发现1厘米以上的结节2) 甲状腺查体时触及坚硬，不规则，活动度差、结节生长迅速的患者
3) 良性甲状腺结节的鉴别诊断
4) 伴有压迫症状、持续性声音嘶哑、发音困难，并排除声带病变者
5) 个人有甲状腺癌病史、全身放射治疗史
6) 有甲状腺癌家族史
7) 血清促甲状腺激素水平正常或升高的结节患者
◆我科开展甲状腺细针穿刺涂片检查（FNAC）情况介绍
3344体育官方入口内六科（内分泌科）是江门地区首个开展甲状腺细针穿刺涂片检查（FNAC）的科室，自2015年年底开展以来，已成功进行了40余例甲状腺细针穿刺（其中2例为恶性病变，已转介外科行手术治疗，术后病理证实为恶性肿瘤）。目前该项检查已纳入开平市医疗保险，住院流程及费用大概如下：
住院第一天：办理入院，完善术前相关检查，教导患者术前体位锻炼。
住院第二天：术前检查无禁忌症，于彩超室在彩超定位下行甲状腺细针穿刺术。
术后返回病房，观察术后患者情况。
住院第三天：术后患者如无不适，可办理出院。1周后门诊取检查报告。
总住院费用大概为1500-2000元（医保报销前费用）。
3344体育官方入口内六科（内分泌科）联系电话：0750-2360067
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